PARA PARTICULARES Y PARA FAMILIAS
Niveles metálicos Oro, Plata y Bronce
Los niveles metálicos son los niveles del seguro de gastos médicos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés). Cada nivel determina cómo se dividen los costos entre usted y BCBSOK. Las coberturas para particulares y familias tienen opciones Oro, Plata y Bronce.
Entender los niveles metálicos
¿Cómo funcionan los niveles metálicos de cobertura Oro, Plata y Bronce?
Los niveles metálicos se utilizan para agrupar las coberturas del seguro de gastos médicos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés) y mostrar cómo usted y BCBSOK comparten los costos de la atención médica. Los tipos de cobertura, como HMO, PPO y POS (Punto de Servicio), muestran cómo recibe atención médica y a qué médicos y hospitales puede acudir.
Al buscar un seguro de gastos médicos, encontrará distintas coberturas con diferentes niveles. Por ejemplo, podría ver una cobertura MyBlue HMO℠ que se ofrece en los niveles Oro, Plata y Bronce. Los niveles metálicos se ofrecen para ayudar a administrar los costos de la cobertura y de la atención médica, como primas, deducible, copago y coaseguro.
Cada nivel de cobertura ofrece una combinación diferente de costos y cobertura. Lo que usted paga depende de la cobertura que elija, de dónde vive, de los integrantes de su hogar, de sus ingresos y de cualquier ayuda financiera para la que sea elegible.
Con el seguro de gastos médicos 2027 de BCBSOK, puede esperar lo siguiente:
| Deducibles desde: | Copagos desde: | Coaseguro desde: | Máximos de gastos de bolsillo desde: | Tipos de coberturas disponibles: | ||
| Nivel Oro | $700 | $0 | 20% | $7500 | HMO, PPO | |
| Nivel Plata | $1000 | $0 | 40% | $7500 | HMO, PPO | |
| Nivel Bronce | $5000 | $45 | 0% | $10150 | HMO, PPO |
¿Cómo sé si un plan Oro, Plata o Bronce es adecuado para mí?
El nivel metálico de cobertura adecuado para usted depende de su presupuesto y sus necesidades de atención médica previstas. Compare cada cobertura en cuanto a los costos mensuales, los costos de la atención médica y cuándo cada una podría ser adecuada para usted:
Nivel bronce | Nivel plata | Nivel oro | |
Costos de las primas | Los más bajos | Intermedios | Los más altos |
Costos de la atención médica | Los más altos | Intermedios | Los más bajos |
Podría ser la mejor opción si usted: | Usa los servicios de atención médica con menos frecuencia y busca una prima mensual más baja. | Acuda al médico una o dos veces al año y busque un equilibrio entre los costos mensuales y los costos de atención médica. | Tiene muchas necesidades de atención médica, como una afección crónica, o planea agrandar la familia. |
Preguntas frecuentes: niveles metálicos de cobertura de los seguros de gastos médicos
Obtenga más información sobre los niveles metálicos de cobertura de los seguros de gastos médicos y cómo puede elegir el que mejor se adapte a sus necesidades.