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Las coberturas del Seguro Suplementario Medicare se identifican con las letras A, B, C, D, F, G, M y N1. Cada cobertura incluye un conjunto de costos diferente.
El cuadro enumera las coberturas disponibles en Oklahoma.
Opción de beneficios básicos | Opción de cobertura integral | Opciones de cobertura innovadoras | Opciones de coberturas económicas | Disponible para personas recientemente elegibles solo antes del 1/1/2020 | |||
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Cobertura A | Cobertura G | Plan G Plus | Cobertura G con deducible alto7 | Cobertura N6
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Cobertura F | High Deductible Plan F7 | |
Opción Blue Plan65 Select de prima reducida disponible2,3 (elegibilidad con base en el código postal) | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | |||
Beneficios básicos | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ |
✔ Se aplica un copago6 |
✔ |
✔ |
Coseguro de enfermería especializada | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | |
Deducible de la Parte A | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | |
Deducible de la Parte B | ✔ | ✔ | |||||
Excedente de la Parte B4 | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | |
Examen de audición de rutina | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ |
Enfermería telefónica 24/7 Nurseline | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ |
Atención médica de emergencia durante viajes en el extranjero5 | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ | ✔ |
Las coberturas del Seguro Suplementario Medicare complementan a Original Medicare. Si es elegible para Medicare, también es elegible para una cobertura del Seguro Suplementario Medicare.
Cumplir con los requisitos es fácil. Si tiene al menos 65 años, debe:
Si tiene menos de 65 años y una discapacidad, debe:
Puede solicitar una cobertura del Seguro Suplementario Medicare durante el Período de inscripción abierta de seis meses que comienza una vez que cumple 65 años si tiene Medicare Parte B. Este Período de inscripción abierta de seis meses es el mejor momento para solicitar la cobertura porque es el único momento en el que se garantiza la solicitud. Si desea tener una cobertura del Seguro Suplementario Medicare después del Período de inscripción abierta, es posible que necesite cumplir ciertos requisitos y deba pagar más por la cobertura.
Si es residente de Oklahoma, tiene 65 años o más, está asegurado por Medicare Parte A y se encuentra dentro del período de seis meses tras su solicitud de cobertura para Medicare Parte B, la aceptación de su solicitud está garantizada. Si es un residente de Oklahoma, tiene menos de 65 años, está asegurado por Medicare Parte A y está dentro del período de seis meses tras su solicitud de cobertura para Medicare Parte B, la aceptación de su solicitud para la cobertura Plan A está garantizada. Si es un residente de Oklahoma que cumple 65 años, ya está asegurado por Medicare Partes A y B y presenta su solicitud dentro de los seis meses de su cumpleaños número 65, la aceptación de su solicitud está garantizada.
Puede haber un descuento en la prima del Seguro Suplementario Medicare de BCBSOK. Lea los criterios de elegibilidad para ver si usted es elegible. Si es elegible para un descuento, el mismo se aplicará a su próxima factura y permanecerá vigente mientras sea asegurado del Seguro Suplementario Medicare de BCBSOK. Los descuentos no se pueden combinar; solo se permite un tipo de descuento por asegurado.
Puede ser elegible para recibir un descuento si se inscribió en una póliza suplementaria Medicare de BCBSOK con fecha de entrada en vigor a partir del 1 de mayo de 2019 y:
Podría ser elegible para un descuento si estaba asegurado a través de una cobertura comercial para grupos o individuos con un seguro de gastos médicos de Blue Cross and Blue Shield emitido en Illinois, Montana, Nuevo México, Oklahoma o Texas y esa cobertura se encontraba dentro del año de entrada en vigor de su póliza suplementaria Medicare que ofrece BCBSOK.
Se aplica a las pólizas suplementarias Medicare BCBSOK emitidas con fecha de entrada en vigor el 1 de enero de 2022 o después de esa fecha.
Algunas coberturas del Seguro Suplementario Medicare tienen una opción de ahorro de dinero llamada Blue Plan65 Select. Con esta opción, el deducible de Medicare Parte A tendrá cobertura para atención médica que no es de emergencia en hospitales Blue Plan65 Select. Si es una emergencia, el deducible de la Parte A tendrá cobertura en cualquier hospital.
Blue Plan65 Select no es una cobertura HMO. Puede elegir sus propios médicos y especialistas. Para evitar pagar el deducible de la Parte A, debe consentir en usar un hospital de Blue Plan65 Select para recibir atención médica que no es de emergencia.
Usted es elegible si vive dentro de 25 millas de distancia de algún hospital Blue Plan65 Select. Buscar una lista de hospitales de Medicare Select. Las coberturas Plan F y Plan N tienen opciones de Blue Plan65 Select en Oklahoma.
Solo determinados hospitales son proveedores de la red según esta póliza. Hable con su médico para saber si tiene privilegios de admisión en el hospital de la red. Si su médico no tiene estos privilegios, usted deberá consultar a otro médico al momento de la hospitalización o si aún asiste a un hospital que no forma parte de la red, deberá pagar el deducible de la Parte A y todos los gastos no incluidos.
A partir del 1.° de octubre de 2022, las coberturas Plan G estándar y Plan G Select tendrán más opciones disponibles. Las coberturas G Plus ofrecen los mismos servicios médicos que sus versiones regulares. También tienen beneficios y programas adicionales incluidos para que los asegurados puedan sacar más provecho a su cobertura de Seguro Suplementario Blue Medicare. Entre los beneficios y programas adicionales se encuentran los servicios dentales, servicios para la vista y para la audición, y servicios de acondicionamiento físico.
Lea este cuadro para conocer más detalles.
Servicios dentales | Servicios de prevención
Examen de cáncer bucal, 1 por año calendario Extracciones (ilimitadas) Servicios de restauración (empastes), 1 por diente por año calendario |
0% 0% 25% 50% |
50% 50% 50% 50% |
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Vista | Examen de rutina con dilatación, 1 cada 12 meses Anteojos o lentes de contacto |
$0 Saldo restante después de una cantidad asignada de $130 |
$40 Saldo restante después de un reembolso de $65 |
Audición | Examen de rutina, 1 cada 12 meses Recargo por aparatos auditivos avanzados para el asegurado Recargo por aparatos auditivos premium para el asegurado |
$0 $699 por aparato auditivo
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Acondicionamiento físico | Acceso al programa SilverSneakers® | ||
Beneficio | Descripción | El asegurado paga dentro de la red |
El asegurado paga |
Puede presentar una solicitud para una cobertura del Seguro Suplementario Medicare en línea, por teléfono o por correo.
Ingrese a nuestra página Formularios y documentos para acceder a su Esquema de cobertura.
Esquema de cobertura del Seguro Suplementario Medicare para las coberturas Standard y Select
Solicitud para el Seguro Suplementario Medicare
Averigüe sobre su Período de inscripción abierta y otra información:
Las coberturas del Seguro Suplementario Medicare no tienen permitido ofrecer cobertura de medicamentos con receta. Muchas personas con coberturas del Seguro Suplementario Medicare solicitan una cobertura de medicamentos con receta.
Averigüe más sobre las coberturas de medicamentos con receta.
Tarifas vigentes a partir del 01/01/2022. Las tarifas son solo ilustrativas. Las tarifas reales están basadas en su edad, su lugar de residencia y su opción de cobertura. No envíe dinero; usted no podrá obtener las cobertura antes mencionadas hasta que se complete y apruebe la solicitud. Pueden aplicar exclusiones y limitaciones de beneficios.
Información importante de cotizaciones de cobertura de Seguro Suplementario Medicare
Los precios cotizados se basan en los criterios especificados en su búsqueda. Este ejemplo está sujeto a la calificación o a la suscripción y la aprobación de Blue Cross and Blue Shield of Oklahoma, según corresponda, y no garantiza las tarifas, la cobertura ni la fecha de entrada en vigor. Además, las tarifas están sujetas a cambio si parte de la información que proporcionó cambia al aprobarse una póliza. Blue Cross and Blue Shield of Oklahoma se reserva el derecho a cambiar las tarifas ocasionalmente.
Última actualización: 16 de marzo de 2023