Coberturas de seguro suplementario de Medicare | Blue Cross and Blue Shield of Oklahoma

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Coberturas de seguro suplementario de Medicare

El Seguro Suplementario de Medicare funciona con Original Medicare. Si bien las coberturas Medicare Parte A y Parte B pagan gran parte de los costos de atención médica, no pagan todos. Una cobertura del Seguro Suplementario de Medicare paga los costos que Original Medicare no incluye, como estos:

✔ Coseguro ✔ Copagos ✔ Deducibles

Medicare puede cambiar estos montos cada año, pero los Seguros Suplementarios de Medicare se adaptan para pagarlos siempre.

Las coberturas se identifican con las letras A, B, C, D, F, G, K, L, M y N. Cada cobertura incluye un conjunto diferente de costos. En algunas coberturas solo se incluyen los beneficios básicos. Otras coberturas incluyen una gama más amplia de costos y beneficios de atención médica.

Los Seguros Suplementarios de Medicare no ofrecen cobertura para servicios para la audición, servicios dentales, atención para el cuidado de la vista ni medicamentos con receta. Sin embargo, hay coberturas de medicamentos con receta disponibles. Algunos Seguros Suplementarios de Medicare ofrecen cobertura de atención médica en viajes al extranjero.

Estas coberturas ofrecen los mismos beneficios para todos. La cobertura G de una compañía tiene el mismo alcance que la cobertura G de otra compañía. Las únicas diferencias son las primas y el servicio. Puede consultar con cualquier médico, especialista u hospital que acepte Medicare.

Puede solicitar un Seguro Suplementario de Medicare todo el año, pero solo se garantiza la aceptación durante el Período de inscripción abierta. Este período comienza el primer mes en el que cumple 65 años y se convierte en asegurado de Medicare Parte B. Después del Período de inscripción abierta, tendrá que cumplir con ciertos requisitos para ser aceptado y es posible que tenga que pagar más luego de convertirse en asegurado.

Aspectos importantes a tener en cuenta

No puede tener una cobertura de Seguro Suplementario de Medicare y una cobertura Medicare Advantage a la vez.

Las coberturas Medicare Advantage son seguros de gastos médicos aprobados por Medicare que se ofrecen a través de compañías privadas. Las coberturas Medicare Advantage son diferentes de los Seguros Suplementarios de Medicare. Si solicita una cobertura Medicare Advantage, no puede contratar un Seguro Suplementario de Medicare.

Seguro Suplementario del Programa Medicare

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    Seguro Suplementario del Programa Medicare

     

    ¿Qué es?

    Las coberturas del seguro suplementario de Medicare ayudan a pagar los costos de los servicios de atención médica que no están incluidos en la cobertura Original Medicare, Partes A y B. Las coberturas suplementarias de Medicare, que suelen denominarse pólizas de Medigap, se venden a través de compañías de seguros privadas. Pueden protegerlo de los costos médicos inesperados o que no están incluidos en la cobertura.

    Las coberturas de seguro suplementario de Medicare son "estandarizadas" por el gobierno y son categorizadas de la A a la N. Estandarizadas significa que todas las coberturas de las compañías son las mismas. La única diferencia es el precio, la reputación y el servicio al cliente.

    ¿Quién es elegible y cuándo debo solicitar la cobertura?

    El mejor momento para adquirir una cobertura de seguro suplementario de Medicare es cuando comienza a ser elegible por primera vez, hasta un año antes de su cumpleaños número 65. Su cobertura comienza el mismo día que inicia la cobertura Medicare Parte B.

    Recuerde que no podrá ser rechazado debido a una afección preexistente cuando solicite por primera vez la cobertura del seguro suplementario de Medicare.

    ¿Qué más debería saber?

    Tenga en cuenta estos factores al elegir el seguro suplementario de Medicare adecuado para usted.

    • No debe confundirse entre las coberturas del seguro suplementario de Medicare y las Partes de Medicare. Las coberturas del seguro suplementario de Medicare, de la A a la N, ayudan a pagar los gastos sin cobertura de Medicare A y B.
    • Las coberturas suplementarias de Medicare brindan cobertura solamente a una persona. La cobertura le permite elegir sus propios médicos, especialistas y hospitales.
    • Las coberturas del seguro suplementario de Medicare no incluyen cobertura de medicamentos con receta.
    • No puede tener una cobertura de seguro suplementario de Medicare y una cobertura Medicare Advantage a la vez; de modo que, si tiene una cobertura de seguro suplementario de Medicare y decide tener una cobertura Medicare Advantage, tendrá que renunciar a la cobertura de seguro suplementario de Medicare.
    • Y por último, Original Medicare solo puede pagar el 80 por ciento de ciertas coberturas. Usted tendrá que pagar otro 20 por ciento. Preste atención a los costos de las coberturas para decidir si su cobertura de seguro suplementario de Medicare le servirá de ayuda.

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