Cómo usar su cobertura Medicare

Si elige una cobertura de medicamentos recetados de Blue Cross and Blue Shield of Oklahoma, nos aseguraremos de que cuente con los recursos adecuados para ayudarlo a aprovechar al máximo su cobertura. Esta sección incluye información detallada sobre cómo averiguar qué incluye la cobertura, cómo presentar una apelación o inconformidad, descargar el formulario, buscar una farmacia y mucho más.

Hacer preguntas o expresar sus inquietudes acerca de la cobertura Blue Cross MedicareRx es fácil. Si tiene preguntas sobre los beneficios de la cobertura, puede hacer lo siguiente:

• Leer la Evidencia de Cobertura. Este aviso importante se incluye en el kit de bienvenida que le enviamos por correo poco después de su solicitud de cobertura. En ella se detalla lo que incluye la cobertura, cuánto paga y mucho más. También puede consultarlo en la página Documentos de la cobertura .
• Llamar al número de Servicio al Cliente que figura en su tarjeta de asegurado para que un representante pueda ayudarlo a entender los beneficios de la cobertura.

Determinaciones de cobertura, apelaciones e inconformidades de Medicare

Las coberturas Blue Cross MedicareRx cuentan con procesos para abordar los inconvenientes, las quejas y los problemas de la cobertura Medicare. Si tiene algún problema o queja con su cobertura Medicare o la atención médica que recibe, tiene derecho de presentar una queja. Puede encontrar más información en la página Cobertura de medicamentos, apelaciones e inconformidades.

Los medicamentos incluidos en la cobertura de Blue Cross MedicareRx figuran en las listas de medicamentos. Cada cobertura tiene su propia lista de medicamentos. Las listas incluyen medicamentos genéricos y de marca. También tienen información acerca de las limitaciones como las autorizaciones previas, la cantidad límite y la terapia escalonada.

Las listas de medicamentos pueden modificarse. La mayoría de los cambios en la lista de medicamentos se realizan al comienzo de cada año. Sin embargo, durante el año, podemos efectuar otros cambios conforme a las normas de Medicare. Te proporcionaremos un aviso sobre estos cambios con anticipación.

Use el recurso Drug Finder para encontrar la lista más actualizada de medicamentos incluidos en cada cobertura.

Descargue su lista de medicamentos en la página Formularios y documentos .

Si necesita ayuda con otros documentos de la cobertura, comuníquese con nosotros.

Autorización previa/Determinación de tratamientos

Cobertura de medicamentos para asegurados en transición

Información sobre farmacias

Manejo de terapias con medicamentos

Si desea enviar comentarios directamente a Medicare, utilice el Formulario de quejas de Medicare o comuníquese con la Oficina del defensor del consumidor de Medicare.